Opis
Nadchodzące terminy:
Styczeń 2022
14-16.01.2022 EMG cz. praktyczna blok VI
21-23.01.2022 EMG cz. praktyczna blok VI
Luty 2022
18-20.02.2022 EMG cz. praktyczna blok VI
Marzec 2022
Kwiecień 2022
Są formą doskonalenia zawodowego w zakresie diagnostyki neurofizjologicznej. Obejmują teoretyczne oraz praktyczne zajęcia z podstaw elektromiografii i elektroneurografii. Uwzględniają techniki wykonania, zasady opisu oraz oceny i interpretacji badań.
Kurs składa się z 6 bloków, po których uczestnik otrzymuje zaświadczenie ukończenia szkolenia podstawowego w ilości 120 godzin.
zapewniamy:
- obiad z restauracji
- w przerwie kawa, herbata i przekąski
- materiały szkoleniowe
- program do analizy symptomów, wspomagający ocenę diagnostyczną
- certyfikat ukończenia kursu
Blok I i II

BLOK III - VI - praktyczny (warsztaty)

Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - TEORIA BLOK I
14.00 - 18.00
- Anatomiczno-fizjologiczne podstawy EMG i ENG.
- Podstawowe terminy elektromiograficzne używane w pracowniach polskich i zagranicznych.
- Prawidłowy zapis EMG, budowa jednostki ruchowej, zasady oceny zapisu, normy.
- Metodyka przewodzenia w nerwach obwodowych (włókna czuciowe i ruchowe), najczęstsze błędy metodyczne, oceniane parametry.
- Odpowiedzi późne, fala F, fala A i odruch H
09.00 - 13.00
- Aparatura: elektrody, wzmacniacze, stymulatory i urządzenia specjalistyczne.
- Różne metody badań elektromiograficznych: EMG jakościowe (subiektywne), EMG manualne Buchthala, metoda dekompozycji, EMG ilościowe (Multi-MUP), ocena zapisu interferencyjnego A/T, makro EMG jednostki ruchowej, MUNE – ocena liczby PCJR.
- Właściwości i słabości stosowanych metod: ocena wizualno-słuchowa, metoda ilościowa – metoda dekompozycji i wzorca, analiza widmowa.
14.00 - 18.00
- Choroby nerwowo-mięśniowe, klasyfikacja, klinika, badania diagnostyczne.
- Dane ogólne, możliwości i limity EMG i ENG.
- Organizacja pracowni EMG. Film przedstawiający techniki badań.
13:00 -14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- Najczęstsze zespoły cieśni – diagnostyka elektrofizjologiczna, metoda badania odcinkowego, testy porównawcze.
- Uszkodzenie splotów/korzeni - strategia, metody różnicowania i lokalizacji.
Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - TEORIA BLOK II
14.00 - 18.00
- Badania elektrofizjologiczne w chorobach nerwów obwodowych, neuropatie aksonalne i demielinizacyjne, blok przewodzenia.
- Badania elektrofizjologiczne w różnych neuropatiach nabytych i wrodzonych.
- Metoda przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
09.00 - 13.00
- Miastenia i zespoły miasteniczne, klinika.
- Rozszerzony test elektrostymulacyjny.
- EMG pojedynczego włókna mięśniowego.
14.00 - 18.00
- Zapis EMG w uszkodzeniach komórek ruchowych rogów przednich rdzenia kręgowego – odnerwienie i reinerwacja, ewolucja zapisu w różnych stadiach uszkodzenia (SLA, SMA, zespół postpolio).
- Zespoły paranowotworowe.
- Neuropatie w niedokrwieniu.
- Obraz elektrofizjologiczny w chorobach tkanki łącznej
13:00-14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- EMG w chorobach pierwotnie mięśniowych.
- Diagnostyka EMG zespołów miotonicznych.
- Rzadziej wykonywane badania: badanie nerwu twarzowego, blink reflex, badanie krótkich segmentów nerwu obwodowego
Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - BLOK III (praktyczny) - WARSZTATY cz. 1
14.00 - 18.00
- Przypomnienie zasad działania aparatury.
- Przygotowanie pacjenta do badania, przygotowanie skóry do badania,
- Pojęcie złożonego potencjału wywołanego SNAP.
- Metoda zapisu potencjałów – uśrednianie.
- Stymulacja włókien czuciowych – dobór bodźca, metody orto i antydromowa, rodzaje elektrod, parametry zapisu (podstawa czasu, czułość), źródła artefaktów.
- Omówienie i demonstracja stymulacji poszczególnych nerwów:
- pośrodkowy, łokciowy, promieniowy, łydkowy, strzałkowy
- Oznaczanie parametrów uzyskanych odpowiedzi czuciowych – początku, końca, amplitudy, pomiar odległości i wyliczanie szybkości przewodzenia, indywidualny wpływ oznaczeń i pomiarów na uzyskany wynik versus stosowane normy.
- Ćwiczenia praktyczne z zakresu elektroneurografii włókien czuciowych, w tym ocena parametrów badania (norma – patologia).
09.00 - 13.00
- Pojęcie złożonego potencjału mięśniowego (CMAP).
- Stymulacja włókien ruchowych – przygotowanie skóry do badania, prawidłowe przyłożenie elektrod, dobór siły i czasu trwania bodźca, dobór parametrów zapisu (podstawa czasu, czułość), źródła artefaktów.
- Omówienie i demonstracja stymulacji poszczególnych nerwów długich: pośrodkowy, łokciowy, promieniowy, strzałkowy głęboki i powierzchowny, piszczelowy. Punkty stymulacji i odbioru odpowiedzi,
- porównanie odpowiedzi uzyskanych z kolejnych punktów stymulacji, krótkie omówienie przyczyn spadku amplitudy CMAP lub zmiany jego kształtu.
- Oznaczanie parametrów uzyskanych odpowiedzi CMAP – początku, końca, amplitudy, ocena czasu trwania i kształtu, pomiar odległości i wyliczanie szybkości szybkość przewodzenia, indywidualny wpływ oznaczeń i pomiarów na uzyskany wynik versus stosowane normy.
- Badanie fali F.
- Ćwiczenia praktyczne w zakresie elektroneurografii włókien ruchowych i fali F, w tym wybór nerwu i mięśnia do badania i ocena parametrów badania (norma – patologia).
14.00 - 18.00
- Omówienie i demonstracja stymulacji poszczególnych nerwów krótkich: badanie nerwu twarzowego, dodatkowego, pachowego, skórno-mięśniowego, promieniowego (do m. trójgłowego ramienia), nerwu udowego. Punkty stymulacji i odbioru odpowiedzi.
- Oznaczanie parametrów uzyskanych odpowiedzi, latencja końcowa a czas przewodzenia, amplituda, kształt odpowiedzi.
- Ćwiczenia praktyczne w zakresie elektroneurografii włókien ruchowych nerwów krótkich.
13:00-14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- Omówienie i demonstracja stymulacji rzadziej badanych nerwów czuciowych: skórny przyśrodkowy ramienia i przedramienia, skórny boczny uda, udowo-goleniowy. Punkty stymulacji i odbioru odpowiedzi, wielkość stosowanego bodźce, utrudnienia metody w przypadkach w/w nerwów.
- Omówienie i demonstracja rzadziej badanych nerwów ruchowych: nadłopatkowy, grzbietowy łopatki, międzykostny przedni, gałąź głęboka nerwu łokciowego
- Omówienie i demonstracja testów porównawczych czuciowego i ruchowego stosowanych w diagnostyce zcn.
- Badanie metodą inching (nerw łokciowy, strzałkowy, pośrodkowy) – omówienie i demonstracja, ograniczenia.
Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - BLOK IV (praktyczny) - WARSZTATY cz. 2
14.00 - 18.00
- Badania elektromiograficzne EMG – omówienie i pokaz stosowanych elektrod igłowych.
- Wskazania i przeciwwskazania do badania oraz ograniczenia badania.
- EMG spoczynkowe – omówienie i pokaz prawidłowego i nieprawidłowego (film, slajdy) zapisu.
- EMG skurczu maksymalnego mięśnia. Pojęcie interferencji i jej amplituda. Ocena jakościowa i automatyczna.
- EMG – parametry potencjałów czynnościowych jednostek ruchowych (PCJR). Norma a patologia (film, slajdy).
09.00 - 13.00
- Ćwiczenia praktyczne – wykonywanie zapisów EMG i ocena parametrów badania (norma – patologia). Mięśnie (anatomia, funkcja, zastosowanie atlasów): naramienny, dwugłowy ramienia, trójgłowy ramienia, prostownik palców wspólny, międzykostny I, odwodziciel palca V, odwodziciel krótki kciuka, czworogłowy uda, piszczelowy przedni, prostownik palców krótki
14.00 - 18.00
- Próba miasteniczna – omówienie metody i jej użyteczność. Zasady i schemat wykonywania, stosowane bodźce i metody prowokacji, wpływ czynników biologicznych na wynik. Źródła artefaktów i wyników fałszywie ujemnych lub fałszywie dodatnich
- Przeciwwskazania i ograniczenia metody.
- Uzasadnienie doboru układu nerw- mięsień w zależności od podejrzenia i celu badania, zmiany schematu badania, tolerancja badania.
- Demonstracja i samodzielne wykonanie próby miastenicznej.
- Dokumentacja badania, opis wyniku, wnioskowanie.
13:00-14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- Próba tężyczkowa – wskazania do wykonania, schemat, metody prowokacji, przeciwwskazania i ograniczenia oraz prawdopodobieństwo wyzwolenia pełnego napadu tężyczkowego.
- Dokumentacja badania EMG – wymagania skierowania, zgoda na badanie, zapisy, opis i wniosek .
- Ćwiczenia uzupełniające.
- Omówienie i podsumowanie szkolenia.
Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - BLOK V (praktyczny) - WARSZTATY cz. 3
14.00 - 18.00
- Skierowanie na badanie EMG, wymagane dane kliniczne, wyniki badań dodatkowych itd. Zgoda na badanie i informacja dla pacjenta o wykonywanym badaniu.
- Plan badania w zależności od podejrzenia klinicznego – rekomendacje neurofizjologiczne. Przestrzeganie zasad rzetelnej diagnostyki i dobrej praktyki lekarskiej.
- Rekomendacje neurofizjologiczne – IFCN, PTNK, aktualizacja, poszukiwanie źródeł, omówienie.
09.00 - 13.00
- Diagnostyka mononeuropatii – przewlekłej, ostrej, bez wywiadu urazu, pourazowej. Dostęp stymulacyjny do uszkodzonego nerwu.
- Skala Seddona, możliwości diagnostyki uszkodzeń pourazowych nerwów obwodowych i obserwacja procesów naprawczych (samoistnych lub po przeszczepach kablowych) – zasady.
- Zespół cieśni nadgarstka.
14.00 - 18.00
- Zespół cieśni Guyona, kanału łokciowego i rowka nerwu łokciowego.
- Najczęstsze odcinkowe uszkodzenia nerwów kończyny dolnej – schematy badania.
- Diagnostyka nerwu twarzowego z badaniem odruchu mrugania.
13:00-14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- Diagnostyka polineuropatii – schemat podstawowy, wskazania do zmiany schematu lub rozszerzenia badania, włączenie nerwów krótkich do badania. Włączenie badania EMG.
- Kryteria rozpoznania bloku przewodzenia, fałszywe wyniki związane z błędami technicznymi i anomaliami unerwienia.
Ramowy program szkolenia z Elektormiografii (EMG) i Elektroneurografii (ENG) kurs podstawowy - BLOK VI (praktyczny) - WARSZTATY cz. 4
14.00 - 18.00
- Diagnostyka uszkodzeń splotu ramiennego – omówienie schematów i ćwiczenia.
- Diagnostyka uszkodzeń korzeniowych – omówienie schematów postępowania i ćwiczenia.
- Anomalie unerwienia – rodzaje i współistnienie z zespołami cieśni, omówienie zasad diagnostyki elektrofizjologicznej.
09.00 - 13.00
- Diagnostyka SLA, kryteria rozpoznawania.
- Diagnostyka innych uszkodzeń motoneuronu obwodowego – różnicowanie, obserwacja w czasie.
14.00 - 18.00
- Omówienie metody SFEMG – zastosowanie, czułość, oznaczane parametry.
- Różne rodzaje elektrod – klasyczne badanie a badanie elektrodą koncentryczną.
- Prezentacja zapisów i demonstracja badania.
13:00-14:00
przerwa obiadowa
09.00 - 13.00
- Ćwiczenia uzupełniające.
- Sprawdzian testowy sześciu zrealizowanych bloków.
- Sprawdzian praktyczny (badanie 1 nerwu ruchowego, 1 nerwu czuciowego, 1 mięśnia)
- Omówienie sprawdzianów i podsumowanie szkolenia.